El Centro Especializado de Atención de Pacientes con covid-19 (CEACO) implementó un intenso plan de acción para contener un brote por bacterias hospitalarias multiresistentes a tratamientos antibióticos portadoras de encimas metalobetalactamasa.
“Se han establecidos espacios físicos exclusivos para aislar a los pacientes que están positivos por esta bacteria, se está haciendo un uso responsable del tratamiento antibiótico y se realizan tamizajes semanales para detectar de forma temprana la bacteria en pacientes hospitalizados”, detalló la doctora Aurora Pastor Gómez, coordinadora de Medicina Interna del CEACO.
La médica explicó que se reforzaron los protocolos de limpieza y desinfección de las camillas e instrumental médico, para evitar que la bacteria, de alta trasmisibilidad, se propague por medio de las superficies.
“Este proceso de desinfección y limpieza es supervisado y además se comprueba la desinfección con dispositivos avalados para este fin”, destacó la doctora Gómez.
Por su parte, el doctor Orlando Quintana, médico internista del CEACO, mencionó además que se designó personal específico para la atención de los pacientes que han contraído la bacteria y se cuenta con los medicamentos necesarios para atenderlos.
“En este momento estamos bloqueando las camas en donde se identificó el brote, así como aplicando las medidas mencionadas para contención y control,” detalló la doctora Pastor Gómez.
Actualmente se procedió al bloqueo de 26 camas. Los módulos en el CEACO están configurados por cuatro camas, por lo que al detectarse una cama infectada se deben bloquear las otras tres.
La doctora Pastor agregó que se trata de una bacteria que se aprovecha de los pacientes en condición crítica, la cual además tiene una trasmisión a dispositivos muy alta.
“Las razones por la que se da este brote son muchas. Los pacientes con covid-19 suelen recibir tratamiento inmunosupresor (aquellos que bajan las defensas naturales del cuerpo para detener la inflamación exagerada que sucede en la enfermedad), pasan mucho tiempo en condición crítica, lo que nos obliga al uso de antibióticos para contrarrestar las infecciones por bacterias que suelen ser inevitables en pacientes que pueden estar intubados hasta por dos meses y la generación de estos gérmenes suele ser irremediable en una población tan densa de pacientes críticos”, detalló Pastor.
Se han identificado cuatro pacientes hospitalizados que han adquirido la bacteria, dos de los cuales permanecen en hospitalización aislados, como lo establece el protocolo, y dos lamentablemente fallecieron tras una ardua lucha contra la covid-19.
El doctor Orlando Quintana dijo que el traslado masivo de pacientes que se ha dado provoca que las bacterias se desplacen de un hospital a otro de ahí la necesidad de implementar otras medidas para contener la propagación del brote.
Entre las acciones que está implementando el CEACO están el solicitar el test de carbepenemasa a todos los pacientes que serán trasladados desde las zonas de Limón, Guápiles y San Carlos y el hospital San Juan de Dios, y en caso de no poder realizarse ese test al ingresar al centro irán a una sola de aislamiento mientras se les realiza la prueba, lo que permitirá un manejo seguro del paciente y asignación de cama.
Adicional a ello trabajan intensamente con todas las unidades involucradas en el CEACO: vigilancia epidemiológica, microbiología, enfermería, medicina interna, medicina critica, terapia respiratoria, servicios generales que tienen a cargo las labores de aseo y ropería los cuales a lo largo de la pandemia han realizado una gran labor y están reforzando estas medidas, con la Dirección Desarrollo de Servicios de Salud (DDSS), así como con el Ministerio de Salud.